Коронарное шунтирование

С каждым годом возрастает число больных, у которых диагностируется стеноз – сужение просветов артерий из-за налипания на стенки сосудов атеросклеротических бляшек. Развивающееся в результате нарушение кровоснабжения влечет ослабление и повреждение сердечной мышцы, вплоть до омертвения отдельных участков сердца – инфаркта миокарда. Многие слышали о такой операции, как коронарное шунтирование сосудов сердца, но далеко не все имеют представление, с какой целью проводится данное хирургическое вмешательство.

Что такое коронарное шунтирование сердца?

Как операция коронарное шунтирование направлено на создание новых обходных путей (шунтов) с помощью здоровых сосудов, соединяемых с коронарными артериями. Основная цель аортокоронарного шунтирования заключается в том, чтобы восстановить кровообращение после случившегося инфаркта или предотвратить инфарктное состояние. Трансплантатом служит, чаще всего, подкожная бедренная вена, вена голени или грудная артерия самого больного.

Аортокоронарное шунтирование проводится как при единичном, так и при множественном поражении артерий.

Проведение операции по коронарному шунтированию

При подготовке к операции назначается ряд анализов:

рентген;
электрокардиограмма;
коронарная ангиограмма для определения местонахождения блокировок в сосудах и степени их выраженности.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, при этом пациент пребывает в состоянии сна. Сердце на период операции останавливают, а функции сердца и легких выполняет аппарат искусственного кровообращения. Обычно процедура коронарного шунтирования занимает около 5 часов.

По завершению операции больной помещается в отделение интенсивной терапии или реанимации, где его подключают к приборам, управляющим жизненно важными функциями и контролирующим показатели жизнедеятельности.

Реабилитация после коронарного шунтирования

После операции коронарного шунтирования необходимо вести образ жизни, рекомендованный специалистом, и принимать назначенные лекарственные препараты. Так, находясь в стационаре, следует:

Выполнять дыхательные упражнения для уменьшения количества жидкости в легких, например, надувать воздушный шарик или просто делать по 15 – 20 глубоких вдохов каждый час.
После удаления стимулирующих и дыхательных трубок, непременно ходить.

По возвращении домой рекомендуется:

Выполнять комплекс определенных физических упражнений.
Не курить и не употреблять спиртные напитки.
Следить за весом.
Избегать значительного физического напряжения.

Хотя, как правило, на работу больного выписывают спустя месяц-два после операции, заживление кости грудины занимает гораздо большее время: до полугода. Чтобы форсировать процесс, желательно носить специальный грудной бандаж, а для предотвращения венозного застоя рекомендуется ходить в лечебных эластичных чулках.

Немаловажное значение в процессе реабилитации после коронарного шунтирования имеет диета. Выбирая рацион питания, следует:

Отдать предпочтение фруктам, овощам, кисломолочным продуктам, нежирным сортам рыбы, птице.
Отказаться от жирной, соленой, чрезмерно сладкой пищи.

Для предотвращения развития анемии, в обязательном порядке надо включать в рацион продукты, содержащие железо. Данный микроэлемент в значительных количествах присутствует в следующих продуктах: