Кольпоскопия – это больно?
Кольпоскопия – это исследование шейки матки при помощи специального оптического прибора кольпоскопа. Во время исследования, также, проводится осмотр стенок влагалища. В нашей статье мы рассмотрим диагностическую ценность кольпоскопии, особенности подготовки и методику проведения.
Для чего делают кольпоскопию?
Процедура кольпоскопии применяется для оценки состояния слизистой шейки матки и раннего выявления ее патологии, такой как:
- эрозия шейки матки;
- эндометриоз;
- злокачественные или доброкачественные изменения эпителия слизистой шейки матки.
Во время кольпоскопии можно сделать мазок и биопсию подозрительных участков слизистой.
Как подготовиться к кольпоскопии?
Перед кольпоскопией, как и перед любым гинекологическим обследованием, необходимо подготовиться. Для этого нужно:
- воздержаться от половых контактов за 2 дня до процедуры;
- не использовать тампоны, свечи и вагинальные таблетки за 2 суток до проведения процедуры;
- за час до процедуры принять препарат, обладающий аналгетической активностью (парацетамол, ибупрофен, кетолонг);
- оптимальные дни для проведения кольпоскопии – 2-3 день после менструации.
Техника проведения кольпоскопии
Выделяют простую и расширенную кольпоскопию. Простая кольпоскопия не несет высокой диагностической ценности. Расширенная кольпоскопия предусматривает проведение ряда тестов и применение медикаментозных средств. Сама процедура вполне безопасна и безболезненна, поэтому кольпоскопия не имеет противопоказаний.
Во время расширенной кольпоскопии проводят следующие пробы:
- наибольшую диагностическую ценность имеет проба с 3% уксусной кислотой. При обработке ею слизистой шейки матки здоровые кровеносные сосуды сужаются;
- окрашивание эпителия раствором Люголя получило название пробы Шиллера. Нормальный эпителий равномерно прокрашивается в коричневый цвет, а патологически измененные участки остаются не закрашенными;
- запущенные случаи рака выявляют при помощи пробы Хробака.
Набор инструментов для кольпоскопии включает в себя: эндоцервикальное зеркало, держатель ткани, кюретку, подьемник боковых стенок и щипцы для биопсии.
Ощущения женщины и последствия кольпоскопии
Многих женщин интересует вопрос: «Больно ли делать кольпоскопию?». Большинство женщин не испытывают болезненных ощущений, а только незначительный дискомфорт. Если во время расширенной кольпоскопии шейки матки проводят биопсию участка слизистой, то это больно.
На вопрос: «Сколько длится кольпоскопия?», нельзя дать однозначный ответ. Длительность процедуры зависит от опыта врача, качества кольпоскопа и диагностической находки (потребность в проведении биопсии). В среднем, процедура занимает 20-30 минут.
После расширенной кольпоскопии в течении 2-3 суток могут быть коричневые выделения. Не стоит пугаться, это говорит о выделении остатков йода, который применяли для пробы Шиллера.
В редких случаях кольпоскопия может спровоцировать такие последствия:
- кровотечение после кольпоскопии может быть результатом травмы сосуда во время взятия материала;
- инфицирование половых путей.
Кольпоскопию не рекомендуется проводить в первые 8 недель после родов, а также при наличии у пациентки аллергии на йод.
Таким образом, мы рассмотрели показания, противопоказания, технику проведения и возможные осложнения кольпоскопии. Как видим, эта процедура практически безвредная и очень редко дает осложнения, поэтому при необходимости ее можно проводить достаточно часто. Вместе с этим она обладает высокой диагностической ценностью.