Воспаление молочной железы
Довольно часто молодые мамы, впервые кормящие ребенка грудным молоком, сталкиваются с такой проблемой, как воспаление протоков грудной молочной железы или, иначе говоря, маститом. В таком случае речь идет о лактационном мастите. Но данное заболевание может возникать не только у женщин в период кормления грудью, но и при травмировании молочной железы, имплантировании в нее инородных тел, фурункулах, карбункулах, когда воспалительный процесс проникает в более глубокие слои тканей молочной железы (мастит нелактационный).
Мастит необходимо отличать от других воспалительных заболеваний кожи молочной железы и ее подкожной клетчатки (абсцесс, карбункул, флегмона, фурункул, рожистое воспаление), которые иначе называют парамаститом.
Симптомы воспаления молочной железы
Мастит обычно начинается с серозной стадии, для которой характерно наличие тяжести и боли в молочной железе, повышения температуры, озноба, обильного потоотделения. При этом грудь увеличивается, кожа на ней краснеет и становится болезненной на ощупь. Объем сцеживаемого молока сокращается.
Если на данном этапе отсутствует лечение либо оно проводится неправильно, то происходит ухудшение состояния. Покраснение кожи над воспаленным участком железы увеличивается, эта область четко прощупывается.
Далее мастит переходит во флегмонозную стадию, при которой в процесс воспаления вовлекаются лимфоузлы, сама железа еще больше увеличивается и кожа на ней становится синюшного цвета.
На гангренозной стадии возникают некротизированные участки и пузыри с темно-кровянистым содержимым. Отек распространяется на расположенные рядом ткани.
Через 3-4 дня развивается абсцедирующий мастит, который характеризуется еще большим повышением температуры. Инфильтрованный участок железы становится резко болезненным, в его центре возникает размягчение, свидетельствующее о начале абсцесса.
При мастите, не связанном с лактацией, симптомы проявляются не так ярко. В начале заболевания все болезненные ощущения связаны с первичным очагом инфекции (фурункулом, карбункулом, травмированным участком кожи). Затем происходит воспаление тканей молочной железы.
Как лечить воспаление молочной железы?
К лечению мастита необходимо подходить очень серьезно и не заниматься самолечением.
Консервативное лечение воспаления молочной железы предполагает применение противовоспалительных препаратов и создание железе покоя. Женщине, как правило, рекомендуется постельный режим с приданием груди возвышенного положения путем использования иммобилизующих повязок или бюстгальтера, поддерживающего железу.
Если воспалилась молочная железа, то, чтобы сократить лактацию уменьшают объем потребляемой жидкости, назначают Синестрол, солевое слабительное, Диэтилстильбестрол, камфору.
На начальных стадиях заболевания рекомендовано прикладывания холода к груди между кормлениями, а также полное опорожнение молочной железы (более частые прикладывания или сцеживание молока молокоотсосом).
На более поздних этапах возможно применение антибиотикотерапии, новокаиновых блокад.
Если происходит нагноение, то гнойник вскрывают, и кормление пораженной железой временно прекращают. После операции продолжается прием антибиотиков, полость гнойника промывается хлоргексидином, диоксидином или фурациллином 
с ежедневной сменой повязок.
Чтобы не допустить воспаления молочной железы, необходимо:
- правильно прикладывать ребёнка к груди;
- осуществлять кормление не по часам, а тогда, когда ребенок хочет есть, без ограничения длительности или частоты кормлений;
- своевременное лечение трещин на сосках;
- не сцеживать молоко после кормлений, чтобы не допустить его избыточной выработки и застоя.
