Внутричерепное давление у грудничков
Многое родители сталкиваются с такой проблемой, как внутричерепное давление у грудничков (ВЧД). В нашей стране каждая вторая мамочка, доверяя детским невропатологам, считает, что у ее ребенка оно повышенное. Тем не менее, за границей такой диагноз ставится гораздо реже. Объясняется это тем, что:
- Во-первых, норма внутричерепного давления у грудничков достоверно не установлена. По мнению разных ученых-врачей, она может быть и 80/140 мм водного столба, и 60/200 в тех же единицах измерения.
- Во-вторых, вышеуказанные нормы установлены для новорожденных, находящихся в горизонтальном положении и пребывающих в покое. Однако грудные дети на приеме у врача часто бывают беспокойными, что обусловливает неточность измерения.
- В-третьих, несмотря на весь прогресс в медицине, пока не изобретено прибора для измерения давления внутри головы малыша. Единственный достоверный способ его измерения – ввод иглы в желудочки мозга либо в спинномозговой канал для последующего измерения давления жидкости при помощи манометра. Исключение составляют малыши, у которых не зарос родничок, что позволяет использовать также методику ультразвуковой диагностики для определения ВЧД.
Таким образом, часто постановка данного диагноза лишь на основании данных анамнеза является неверной и неточной. Однако, если диагноз постановлен однозначный, то родителям следует быть внимательными к своему малышу.
Симптомы внутричерепного давления у грудничка
Большинство симптомов ВЧД встречаются не только у больных, но и у здоровых детей. К таким проявлениям относятся:
- беспокойство;
- дрожание ручек и ножек малыша;
- частые вскрикивания;
- косоглазие (хотя младенческое косоглазие считается явлением физиологическим);
- выпячивание большого родничка;
- симптом выпучивания глаз;
- необычно быстрый рост головки;
- расхождение швов черепа;
- мышечный гипертонус;
- спонтанное разведение ручек с последующим складыванием их на груди.
Если наблюдаются одновременно несколько симптомов, то необходимо обратиться к врачу.
Причины внутричерепного давления у грудничка
Повышенное внутричерепное давление у грудничка возникает по причине избытка ликвора – спинномозговой жидкости, циркулирующей в спинном и головном мозге. Ликвор создает чрезмерное давление на головной мозг, которое может быть опасно для здоровья малыша.ВЧД часто возникает после сложных родов (обвития пуповиной, затяжных родов) и осложненной беременности (токсикоза, гипоксии, отслойки плаценты).
Важно знать, что ВЧД – не болезнь, а обычный симптом, который говорит о наличии тех или иных заболеваний. Это может быть гидроцефалия (сдавление мозга жидкостью, скапливающейся в черепной коробке и не оттекающей в нужном объеме), менингит, опухоль мозга, черепно-мозговая травма.
Лечение внутричерепного давления у грудничка
В настоящее время для лечения повышенного ВЧД врачи стараются не применять медикаменты. Практикуется подход обеспечения естественной реабилитации. Для этого мамам рекомендуют как можно дольше кормить малыша грудью, тесно эмоционально контактировать с ребенком, соблюдать режим сна и бодрствования, побольше гулять на свежем воздухе.
В отдельных случаях все же применяют диуретики (мочегонные препараты), успокоительные, витамины, а также сосудистые препараты, которые улучшают кровообращение мозга. Многим малышам рекомендуют общеукрепляющий массаж, иглотерапию и плавание. Когда повышение ВЧД обусловлено нарушениями анатомии, деткам может быть проведена операция по восстановлению оттока ликвора.
Внутричерепное давление у грудничка: последствия
Последствиями невылеченого повышенного ВЧД у грудных детей могут быть проблемы в психическом, а также физическом развитии. В отдельных случаях данное проявление может говорить о развитии эпилепсии.