Повышенное внутричерепное давление
Внутричерепное давление – показатель, который отражает силу воздействия ликвора (спинномозговой жидкости) на мозговую ткань. В норме он находится в диапазоне от 100 до 151 мм.вод.ст. Повышенное внутричерепное давление – это патологическое состояние, возникающее, когда нарушается отток крови или спинномозговой жидкости и она скапливается в полости черепной коробки.
Причины повышения внутричерепного давления
Главными причинами повышения внутричерепного давления являются:
- наличие в черепной коробке объемного образования (опухоли, инородного тела, гематомы);
- отравления и интоксикации;
- нарушения мозгового кровообращения;
- травматическое поражение ткани мозга (ушиб или сотрясение);
- воспалительные изменения оболочки мозга при менингите, энцефалите или вентрикулите;
- аномалии развития мозга (Арнольда-Киари или Денди-Уокера);
- избыток жидкости в организме, как правило, в результате которого увеличивается количество спинномозговой жидкости;
- менингит.
Спровоцировать возникновение такой патологии также могут сильные мигрени, лишний вес и избыток витамина А.
Признаки повышенного внутричерепного давления
Какие бы причины не вызвали появление повышенного внутричерепного давления, симптомы такого состояния всегда одинаковы. К признакам данной патологии относится:
- сонливость;
- сильная головная боль (преимущественно возникает утром сразу после пробуждения и имеет распирающий или давящий характер);
- сильная тошнота;
- нарушение памяти, мышления и внимания;
- внезапный подъем или резкое падение артериального давления;
- шум в ушах;
- головокружение;
- потливость.
Как измерить внутричерепное давление?
Определить, повышенное ли у вас внутричерепное давление, можно с помощью таких методов, как:
- эхоэнцефалоскопия;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- осмотр картины глазного дна.
В некоторых случаях, чтобы узнать, какое у человека внутричерепное давление, ему вводят катетер в желудочки мозга или просвет спинномозгового канала и подключают манометр. Этот прибор работает по аналогии с обычным ртутным термометром.
Лечение повышенного внутричерепного давления?
Регулярное сильное давление на мозг быстро нарушает его деятельность. Из-за этого могут значительно снизиться интеллектуальные способности, а также нарушается регуляция работы различных внутренних органов. Именно поэтому всем больным назначают медикаментозную симптоматическую терапию. При повышенном внутричерепном давлении следует принимать лекарства, которые уменьшают количество спинномозговой жидкости – Маннитол или Глицерол. Некоторым пациентам показан прием петлевого диуретика Фуросемида и гормонального препарата Дексаметазона. Если требуется ускорить процесс выведения ликвора или улучшить его всасывание, нужно пить мочегонные таблетки Лазекс или Диакарб.
Медикаментозное лечение повышенного внутричерепного давления следует начинать только после установления причины, которая привела к развитию заболевания. В большинстве случаев, устранив ее, можно забыть и о такой патологии. Иногда стабилизировать общее состояние пациента можно только с помощью вентрикулярной пункции или декомпресионной краниотомии. Это процедуры, которые снизят объем ликвора в черепе.
Но что делать, когда повышенное внутричерепное давление появилось после возникновения опухоли, гематомы или другого образования? В данном случае следует срочно выполнить оперативное вмешательство. Только после удаления объемного образования можно избавиться от такой патологии. При избыточной выработке спинномозговой жидкости производят шунтирующие операции. Они помогают создать дополнительный путь для оттока ликвора.