Тетрада фалло у детей

Тетрада Фалло, это один из самых часто встречаемых врожденных пороков сердца у детей (названный по имени французского патологоанатома Фалло). Существуют четыре дефекта, наличие которых позволяет поставить диагноз «Тетрада Фалло»:

стеноз легочной артерии – сужение просвета легочной артерии, которое влечет за собой уменьшение количества выброшенной крови в легкие, тем самым увеличивая работу правого желудочка;
гипертрофия правого желудочка (ПЖ)– как следствие стеноза легочной артерии, увеличивается мышечная масса ПЖ;
дефект межжелудочковой перегородки – присутствует просвет между правым и левом желудочком (ЛЖ). В норме, они разделены плотной перегородкой, так как существует огромная разница в давлении ПЖ и ЛЖ;
декстрапозиция аорты – аорта находится по правую сторону сердца (в норме – по левую).

Тетрада Фалло - причины

Причина развития Тетрада Фалло, впрочем, как и остальных врожденных пороков сердца – неизвестны. Существуют различные исследования, результаты которых указывают на мультифакториальную этиологию этой аномалии.

Португальские ученые даже предположили, что присутствие определенного варианта гена под названием MTHFR, делает ребенка более уязвимым к повреждающим факторам в период формирования органов (во время внутриутробного периода).

Считается что перенесенная во время беременности ветрянка и другие вирусные инфекции, также негативно влияют на формирование сердца и больших сосудов у зародыша. Другие факторы риска для впс Тетрада Фалло - это возраст матери (больше 40 лет), плохое питание, употребление алкоголя, курение, диабет матери.

Также, было отмечено, что у детей с синдромом Дауна намного чаще встречается Тетрада Фалло по сравнению с обычными детьми.

Тетрада Фалло - диагноз

Симптомы впс Тетрада Фалло следующие:

сложности при вскармливании ребенка;
задержка развития;
цианоз (синюшность) кожи во время плача или кормления;
отдышка при физической нагрузке (прогрессирует с возрастом).

Мамы, наблюдающие у своих малышей такие изменения, обращаются к доктору, который, на основе следующих исследований может поставить диагноз Тетрада Фалло:

общий анализ крови;

газиметрия крови;
эхокардиография;
рентген грудной клетки (если после эхо оставило знаки вопроса);
ядерный магнитный резонанс (если диагноз под вопросом);
катетеризация сердца (в особых случаях).

Тетрада Фалло – лечение

Детям с асимптоматическим Тетрада Фалло не требуется лечение, но обязательно регулярное наблюдение у кардиолога.

Лечение Тетрада Фалло у детей с проявленной симптоматикой – исключительно хирургическое. Операцию лучше всего выполнять в возрасте около 12 месяцев (если позволяют обстоятельства).

Прогнозы достаточно оптимистичны – большинство детей после вмешательство имеют отличные шансы на выживание и более того, качество их жизни имеет высокий уровень.