Водянка яичка у ребенка
Водянка яичка, к сожалению, довольно распространенная патология (обнаруживается у 9 % мальчиков на первом году жизни). Если вы заметили, что у вашего малыша припухлая мошонка, а при прикосновении кроха начинает плакать скорее всего у него водянка и ребенку срочно нужна помощь врача.
В статье мы ответим на вопросы, почему возникает водянка яичка у ребенка, какие симптомы сопровождают это заболевание, и каковы особенности ее лечения у младенцев.
В норме существует баланс между двумя процессами: выработкой брюшиной жидкости, которая окружает яичко, и ее обратным всасыванием. Если этот баланс нарушается, то это приводит к скоплению жидкости и увеличению мошонки водянке оболочек яичка у детей, или гидроцеле. Эта болезнь бывает двух видов:
- изолированная яичко будто окружено жидкостью, которая не поступает в другие полости;
- сообщающая жидкость поступает в брюшную полость и выходит оттуда через вагинальный отросток брюшины.
Не следует также путать водянку яичек с грыжей, ведь в том и другом случае увеличивается мошонка.
Причины возникновения заболевания
Водянка яичка у ребенка имеет следующие причины:
- врожденная патология: влагалищный отросток, который в норме перекрывает вход в полость яичка органам брюшной полости и жидкости, не зарос, поэтому через него в брюшной полости собирается перетекающая жидкость;
- наследственность: если гидроцеле было в младенчестве у папы;
- недоношенность ребенка;
- воспалительные заболевания яичка и его придатка;
- травмы мошонки;
- нарушение в работе лимфатической системы и, как следствие, неправильный процесс всасывания жидкости;
- повышенное внутрибрюшное давление, например, из-за проблем с кишечником или повышенного беспокойства ребенка.
Симптомы и лечение водянки яичка у ребенка
О том, что у мальчика водянка, могут подсказать такие признаки:
- увеличение в объеме одной или двух половинок мошонки;
- появление в области паха уплотнения грушевидной формы.
Если у ребенка осложненная форма водянки, то внешними проявлениями заболевания также могут быть:
- болевые ощущения;
- покраснение кожи мошонки;
- озноб, общее недомогание;
- тошнота, рвота и др.
Лечение водянки яичка у детей зависит от их возраста. Так, новорожденным назначают длительное (до двухлетнего возраста) регулярное наблюдение у врача-уролога.
Мальчиков постарше наблюдают 2,5 3 месяца, с целью оценить динамику заболевания. Если у годовалого малыша слишком большой отек мошонки, тогда делают пункцию откачивание жидкости.
Если водянка яичка у ребенка не проходит, тогда назначается операция, которая поможет навсегда избавиться от гидроцеле. Сегодня существует несколько видов оперативного вмешательства, при которых удаляют влагалищную оболочку яичка. Такие операции, как правило, делают ребенку с двух лет. Операция проходит под местной или внутривенной анестезией на протяжении 25 30 минут. Для детишек предпочтительнее второй вид анестезии, т.к. позволит малышу избежать эмоционального стресса.
Ребенка можно забрать домой уже в день операции или на следующий день. На первые сутки врач назначает ненаркотические обезболивающие препараты: анальгин, парацетамол, ибупрофен, панадол и др. Следует ограничивать активность малыша до полного заживления послеоперационной раны. В целом такие операции переносятся детишками хорошо, и они быстро выздоравливают.
Удаление влагалищной оболочки не приносит ребенку, а в последствие и взрослому мужчине, беспокойств, а яичко нормально функционирует всю жизнь.
Редко когда операция при водянке яичника у ребенка может иметь неприятные последствия:
- рецидив заболевания (встречается редко, от 0,5 до 6 %, и обычно в подростковом возрасте);
- мужское бесплодие (в случае операционных травм, т.е. зависит от техники выполнения операции);
- неприятные болезненные ощущения (связаны, как правило, с повреждением нервных окончаний и исчезают через 6 12 месяцев после оперативного вмешательства).
Избежать осложнений поможет своевременная операция и хорошая техника ее проведения.
