Анализ на дисбактериоз

Дисбактериоз не является самостоятельной болезнью – он лишь сигнализирует о нарушениях функций организма. Также причиной дисбаланса вредной и полезной флоры кишечника может быть длительный курс (более 7 дней) лечения антибиотиками.

Предварительная диагностика

Дисбактериоз сопровождается тошнотой, изжогой, запором или поносом, отрыжкой, неприятным привкусом и запахом изо рта. Иногда могут появиться «заеды» в уголках рта. Как видим, клиническая картина размыта, и неспроста. Эти же симптомы возникают при заболеваниях ЖКТ, печени, гельминтозах и т.д. Потому, прежде чем заподозрить у себя дисбактериоз, необходимо сдать основные анализы:

• копрограмма – анализ кала, по которому можно судить о ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, желудка, печени, а также диагностировать воспалительные процессы ЖКТ и колиты;
• анализ кала на глисты и энтеробиоз – позволяет обнаружить яйца гельминтов и остриц;
• анализ кала на патогенные бактерии – выявляет шигеллы, сальмонеллы, патогенные серовары кишечной палочки.

Эти исследования просты и безболезненны, делаются в лабораториях всех поликлиник. Их важно провести, прежде чем делать анализ на дисбактериоз кишечника, чтобы исключить основные причины вышеперечисленных симптомов.

Какие анализы сдают на дисбактериоз?

Современная диагностика предлагает два метода:

1. Бактериологическое исследование – простой классический способ выявления микроорганизмов в кале пациента. Результат анализа на дисбактериоз дает возможность судить о микрофлоре. Однако метод имеет ряд недостатков:

• не дает полного представления о микрофлоре кишечника;
• исследуется только полостная флора, а обитатели слизистой оболочки кишки (мукозная флора) остаются «за кадром»;

• значительная часть флоры представлена микроорганизмами-анаэробами, которые гибнут на воздухе – результат анализа на дисбактериоз, таким образом, искажается;
• за время, пока биоматериал попадет на стеклышко лаборанта, большая часть флоры погибает под влиянием «непривычной» для нее среды.

2. Биохимический анализ дисбактериоза кишечника – это метод исследования метаболитов (летучих жирных кислот), выделяемых микробами в процессе жизнедеятельности. Анализ прост и позволяет получить результат в течение нескольких часов, а также диагностировать не только дисбактериоз, а и заболевания ЖКТ.

Как правильно сдать анализ?

На результат анализа на дисбактериоз влияет подготовка. Важно строго соблюсти следующие требования:

• стул должен быть непроизвольным (без слабительного и клизмы);
• емкость для сбора кала должна быть стерильной (продается в аптеке);
• до стула нужно помочиться;
• собрать материал необходимо сразу после дефекации и доставить в лабораторию в течение 2 часов;
• хранить биоматериал в холодильнике можно не более 4 часов, замораживание не допустимо;
• перед анализом нужно дождаться отмены действия антибиотиков или пробиотиков (если таковое имело место).

Что показывает анализ на дисбактериоз?

После бактериологического исследования в биоматериале будут обнаружены микроорганизмы, населяющие кишечник. Норма анализа на дисбактериоз в этом случае такова:

• лактобактерии – 106-109;
• бифидобактерии – 108-1010;
• пептококки и пептострептококки – 105- 106;

• бактероиды – 107-109;
• эшерихии – 106-108;
• стафилококки (эпидермальные, негемолитические, коагулазоотрицательные) – 104-105;
• дрожжеподобные грибы – <103;
• стрептококки – 105-107;
• стафилококки (плазмокоагулируюшие, гемолитические) – 103;
• клостридии – 103-105;
• нефермеитирующие грамотрицательные палочки, условно-патогенные энтеробактерии – <103-104.

Приведенные показатели анализа на дисбактериоз измеряются в КОЕ/г кала (колониеобразующих единицах).

При сдаче биохимического анализа на дисбактериоз кишечника референсные значения (норма) могут быть отличными для каждой из лабораторий.