Гигрома запястья

Запястная гигрома – это доброкачественная опухоль (киста), образующаяся возле лучезапястного сустава или запястья. Она представляет собой эластичную капсулу, которая наполнена вязкой жидкостью или слизью.

Гигрома запястья и лучезапястного сустава – причины

Чаще всего гигрома на запястье руки не является самостоятельным заболеванием, а возникает вследствие осложнения тендовагинита или бурсита. Но ее появление могут обуславливать и другие причины:

Физические нагрузки сверх нормы.
Травмы.
Спортивные перегрузки.
Профессиональная деятельность, связанная с однообразными движениями рукой (парикмахер, программист).
Хроническое воспаление синовиальных (околосуставных) полостей.

Симптоматика

Неосложненная гигрома небольших размеров долго остается незамеченной и не вызывает боли. С течением времени может возникать умеренная боль в области запястного сустава.

Прогрессирующая гигрома запястья – симптомы:

Плотное округлое образование под кожей возле сустава.
Тупая боль в области опухоли.
Нарушения чувствительности нервов.
Изменение кожных покровов над опухолью.

Иногда гигрома вскрывается вследствие ее повреждения (травмы) или самостоятельно. В этом случае на поверхности кожи образуется рана, которая длительно сочится – вытекает жидкость из гигромы. При вскрытии гигромы нужно проявлять особую осторожность, т.к. присутствует возможность инфицирования открытой раны и попадание бактерий внутрь опухоли. При этом возникает покраснение и отечность окружающих тканей. Заражение может вызвать нагноение гигромы и привести к тяжелой форме заболевания.

Гигрома запястья и лучезапястного сустава – лечение

Лечебные мероприятия по устранению гигромы зависят от нескольких факторов:

размеры опухоли;
причина возникновения заболевания;
клинический характер течения болезни.

Консервативное лечение. Гигрома запястного сустава руки небольших размеров не представляет сложностей для лечения. Обычно применяются следующие методы:

горячие парафиновые и грязевые аппликации на опухоль;
облучение ультрафиолетовыми лучами;
йодный электрофорез;
прокол гигромы и отсасывание слизистой жидкости из нее;
введение внутрь полости глюкокортикоидных гормонов;
раздавливание опухоли до момента ее вскрытия.

Если происходит нагноение и гигрома увеличивается в размерах:

проведение пункции опухоли;
извлечение гнойного содержимого синовиальной сумки;
введение антибиотических препаратов в образовавшуюся полость;
вскрытие опухоли;
выскабливание сумки хирургической ложкой;
дренаж раны.

Все вышеперечисленные методы достаточно действенны, но имеют один недостаток: капсула (сумка) гигромы никуда не исчезает и не рассасывается. Таким образом, при повторных повреждениях или механических нагрузках возможен рецидив заболевания с некоторыми осложнениями. Чтобы избежать повторного воспаления, нужно соблюдать профилактические меры:

избегать чрезмерных нагрузок на сустав;
заниматься лечебной физкультурой;
регулярно массировать кисть;

наблюдаться у специалиста.

Хирургическое вмешательство. Как лечить осложненную гигрому запястья больших размеров:

полное оперативное удаление гигромы совместно с капсулой (иссечение);
накладывание гипса на послеоперационный период (до 20 дней).

Излечение возможно только в том случае, если во время операции не осталось никаких опухолевых тканей. Дело в том, что капсула гигромы имеет способность к регенерации и, в случае неполного ее удаления, заболевание возобновится.