Искусственная вентиляция легких
Воздух необходим человеку намного больше, чем вода или пища, ведь без него он сможет прожить всего несколько минут. В случаях, когда у человека останавливается дыхание, единственный способ помочь – это провести искусственную вентиляцию легких.
Показания к использованию искусственной вентиляции легких
Такая манипуляция необходима в случаях неспособности человека самостоятельно дышать, то есть самостоятельно совершать газообмен между альвеолами легких и окружающей средой: получать кислород, а отдавать углекислый газ.
Искусственная вентиляция легких может понадобиться в следующих ситуациях:
- если самостоятельное дыхание подавлено лекарственными препаратами (во время длительной операции под общим наркозом) или человек находится в коматозном состоянии в послеоперационный период;
- при травмах, вызвавших нарушение дыхания;
- при заболеваниях легких (пневмония, отек легких);
- если первичная болезнь, вызывает сбой или поражение деятельности легких;
- хроническая дыхательная недостаточность.
При нарушении естественного дыхания вследствие внешнего воздействия, травмы или острого приступа болезни (при инсульте) требуется полная искусственная вентиляция легких, а вспомогательная – при пневмонии, хронической дыхательной недостаточности, в период при переходе на самостоятельное.
Основные методы искусственной вентиляции легких
Вот, как можно осуществить доставку кислорода в легкие:
- Простой – способом «рот в рот» или «рот в нос».
- Аппаратные методы: ручным респиратором (обычный или самораздувающийся дыхательный мешок с кислородной маской), респиратором с автоматическим режимом работы.
- Интубационный – рассечение трахеи и введение трубки в отверстие.
- Электростимуляция диафрагмы – дыхание совершается в результате периодического раздражения диафрагмальных нервов либо самой диафрагмы при помощи наружных или игольчатых электродов, которые провоцируют ее ритмичное сокращение.
Как осуществить искусственную вентиляцию легких?
При необходимости самостоятельно можно провести только простой метод и аппаратный с помощью ручного респиратора. Все остальные доступны только в больницах или машинах скорой помощи.
При простой искусственной вентиляции легких необходимо делать так:
- Положить больного на ровную поверхность, расположив голову так, чтобы она была максимально запрокинута назад. Это поможет предотвратить западание языка и откроет вход в гортань.
- Встать сбоку. Одной рукой необходимо зажать крылья носа, одновременно отклоняя голову еще немного назад, а второй – открыть рот, опуская вниз подбородок.
- Сделать глубокий вдох, хорошо прижить губы ко рту потерпевшего и резко выдохнуть. Свою голову следует сразу же отодвинуть, так как должен будет последовать выдох.
- Частота вдувания воздуха должна составлять 20-25 раз за минуту.
При этом необходимо следить за состоянием больного. Особенно внимательным надо быть к цвету кожи. Если начнет проявляться посинение, значит, кислорода не достаточно. Вторым объектом наблюдения должна быть грудная клетка, а именно - ее движения. При правильно проводимой искусственной вентиляции она должна подниматься и опускаться. Если же опускается эпигастральная область, то значит, воздух не идет в легкие, а попадает в желудок. В таком случае надо исправить положение головы.
Второй легкодоступный метод вентиляции – это использование ротоносовой маски с воздушным мешком (например: Амбу или РДА-1). В этом случае важно очень плотно прижимать саму маску к лицу и с одинаковыми интервалами подавать кислород.
Если не провести искусственную вентиляцию легких своевременно, то это вызовет негативные последствия, вплоть до летального исхода.