Менингеальные симптомы
Воспаления и поражения оболочек головного мозга – проблемы более чем серьезные, которые требуют сложного и оперативного лечения. Менингеальные симптомы позволяют достоверно диагностировать заболевание и вовремя начать лечение. Появляться они могут из-за слишком высокого давления или в результате кровоизлияния. Некоторые из них можно распознать самостоятельно, опознание других невозможно без вмешательства специалиста.
Основные симптомы менингеального синдрома
Симптомов менингеального синдрома существует немало, и большинство из них являются уникальными. То есть, спутать признаки менингеального синдрома с какими-либо другими заболеваниями довольно сложно. Изучением болезни занимались многие специалисты. Самые распространенные симптомы, которые им удалось выявить, таковы:
- Главным признаком менингеального синдрома считается ригидность шейных и затылочных мышц. Симптомы могут проявляться в сильной или умеренной степени. Ригидность мышц шеи распознать несложно: больной не может прикоснуться подбородком к груди. Причем соприкосновение не происходит даже при слабой выраженности симптома. А у пациентов с резко выраженной ригидностью мышц затылка голова и вовсе может всегда может быть немного запрокинутой назад.
- Люди, страдающие менингеальным синдромом, очень часто жалуются на головные боли. В большинстве случаев болезненные ощущения расползаются по всей голове, но иногда могут концентрироваться в одном месте: затылке, висках, лобной части. У некоторых пациентов головная боль сопровождается рвотой, бороться с которой бывает невозможно.
- Еще один распространенный менингеальный симптом – Кернига. Заключается он в невозможности разогнуть согнутую в колене ногу. Определить симптом несложно: пациенту нужно под девяносто градусов согнуть ногу и попытаться выровнять ее. При менингеальном синдроме сделать это нереально: во время попыток разогнуть коленный сустав нога сгибается непроизвольно, при этом пациент чувствует боль.
- Верным признаком менингеального синдрома считается симптом Гиллена. Проверяется наличие его нажатием на четырехглавую мышцу бедра. Если человек действительно страдает менингеальным синдромом, он непроизвольно согнет ногу в колене и поднесет ее к груди. Проверка проводится для пациента, находящегося в лежачем положении.
- Неврологи менингеальный синдром могут определять также с помощью симптома Бехтерева. При легких постукиваниях по скуловой дуге головная боль усиливается, а лицо искривляется в болезненной гримасе.
- Симптом Фанкони констатирует заболевание, если пациент не может подняться при разогнутых фиксированных коленных суставах.
Менингеальные симптомы Брудзинского
Большинство специалистов диагностику менингеального синдрома начинают с проверки четырех основных симптомов Брудзинского:
- При щечном симптоме из-за надавливания на щеку в области под скулой у больного поднимается надплечье с соответствующей стороны.
- Для проверки верхнего симптома больной укладывается в горизонтальное положение. При попытках согнуть голову в шее ноги пациента сгибаются в тазобедренном и коленных суставах, при этом подтягиваясь к животу, как во время проверки симптома Гиллена.
- Точно так же ноги больного сгибаются и при надавливании на лобок – симптом лобковый или средний.
- Нижний симптом проверяется по аналогии с симптомом Кернига: пациент не может выпрямить согнутую в колене ногу, но при этом другая нога его подтягивается к животу.
При разных формах менингита симптомы могут проявляться полностью или частично.