Острый коронарный синдром

Диагноз «острый коронарный синдром» является предварительным и представляет собой совокупность проявлений, которые могут иметь место при инфаркте миокарда (с подъемом и без подъема сегмента ST) а также при стенокардии, отличающейся нестабильностью.

Причины состояния

Причиной возникновения острого коронарного синдрома является нарушение работы сердечной мышцы, а точнее снабжения ее кровью. Происходит это в случаях:

образования атеросклеротических бляшек, сужающих просвет сосудов;
нарушение эластичности и образование плотных участков в артериях, снабжающих миокард кровью;
тромбирования артерий бляшками, которые могут находиться в любой части организма, но при отрывании доставляются кровотоком в коронарную артерию.

Спровоцировать острый коронарный синдром могут такие факторы, как:

пассивный образ жизни;
несбалансированное питание;
заболевание диабетом;
высокое давление;
наследственная предрасположенность;
постоянные стрессы.

Также следует отметить, что диагностика острого коронарного синдрома чаще всего происходит у лиц мужского пола, а также у людей старше 40 лет.

Симптомы острого коронарного синдрома

Как и в большинстве сердечных нарушений, главным симптомом острого коронарного синдрома является возникновение длительной (более часа) давящей боли в области миокарда и левой части тела. Она может сопровождаться одышкой (нехваткой воздуха). Кроме этого, отмечается резкая слабость, вплоть до обморока. Кожа резко бледнеет и появляется холодный пот, нарушается ритм сердечных сокращений.

Первая помощь при остром коронарном синдроме

При подозрении на возникновение острого коронарного синдрома необходимо оказание первой помощи. До приезда врачей скорой помощи она заключается в следующем:

Необходимо лечь, слегка приподняв верхнюю часть тела, опираясь на подушки, одежду и т.п.
Разжевать 1-2 таблетки аспирина (ацетилсалициловой кислоты).
Положить таблетку нитроглицерина под язык (при отсутствии стабилизации состояния допускается прием препарата каждые 5-10 минут).
Обеспечить достаточное количество свежего воздуха, открыв окна.

Лечение и профилактика

Лечение острого коронарного синдрома начинается после установки вероятности развития инфаркта и включает в себя такие мероприятия:

Строгий постельный режим.
Кислородотерапия.
Прием обезболивающих препаратов.

В каждом индивидуальном случае назначается прием медикаментозных препаратов, направленных на устранение атеросклеротических проявлений. Как правило, это препараты следующих групп:

бета-блокаторы (препараты, способствующие снижению сердцебиения, устранению болевых ощущений);
нитраты (препараты, снижающие уровень потребности сердца в кислороде и способствующие расширению сосудов);
препараты, уменьшающие вязкость крови;
препараты с противотромботическим эффектом;
статины (препараты, способные понижать уровень холестерина);
препараты, влияющие на растворение свежеобразованных тромбов.

При частом возникновении острого коронарного синдрома и при наличии определенных показателей могут быть рекомендованы хирургические методы восстановления кровоснабжения сердца. Это стентирование и коронарное шунтирование.

Профилактика заболеваний миокарда, в том числе и после острого коронарного синдрома, заключается в изменении образа жизни в сторону улучшения ее качества. Для этого стоит пересмотреть свой пищевой рацион, обогатив его клетчаткой, свежими овощами и фруктами. Также следует снизить потребление жирных продуктов.

Предпочтительно отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя), больше бывать на свежем воздухе. Кардионагрузки, плавание, йога дают хороший результат в укреплении сердечной мышцы и снижении уровня стресса. В качестве медицинской профилактики следует следить за артериальным давлением, а также за уровнем холестерина в крови.