Антифосфолипидный синдром и беременность
Антифосфолипидный синдром (АФС) представляет собой группу аутоиммунных нарушений, которые характеризуются образованием большого количества антител к присутствующим в плазме крови фосфолипидам (антифосфолипидные антитела). Среди женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности, частота встречаемости антифосфолипидного синдрома высока, и составляет 28-43%. Главным осложнением данной патологии являются тромбозы.
Каковы основные причины развития АФС?
Причины развития антифосфолипидного синдрома немногочисленны. Данная патология может развиваться в следующих случаях:
- Когда женщина больна системной красной волчанкой.
- Наличие в анамнезе тромбоза. При тромбировании сосудов, которые кровоснабжают кишечник, происходит развитие, так называемой «брюшной жабы», которая характеризуется появлением давящих, сжимающих болей в области живота непосредственно после приема пищи.
- Снижение уровня тромбоцитов в крови, которое не сопровождается патологическими явлениями.
- Наличие в анамнезе инфаркта миокарда и других заболеваний, связанных с нарушением сердечного кровообращения.
Как проявляется антифосфолипидный синдром?
Симптомы антифосфолипидного синдрома, напрямую зависят от множества факторов. Так очень важными являются следующие особенности:
- размер и местонахождение пораженных патологией сосудов;
- скорость процесса закупоривания просвета в них.
Так, в случае, когда происходит закупорка мелких сосудов, наблюдаются относительно легкие нарушения функций органа, который питается от них. К примеру, если нарушается проходимость мелких сосудистых сеточек, наблюдается нарушение сократимости отдельных участков миокарда, но если закроется просвет коронарной артерии – наступит инфаркт миокарда.
Очень часто антифосфолипидный синдром у беременных может имитировать различные другие патологии, для которых характерны те же симптомы. Так, признаки антифосфолипидного синдрома могут проявляться в наличии сетчатого ливедо (кружевной, тоненькой сеточки сосудов на кожной поверхности). Также хронические язвы голени, которые довольно трудно поддаются лечению, и даже периферическая гангрена, могут свидетельствовать о наличии данной патологии в организме.
Как проводится лечение?
Лечение антифосфолипидного синдрома при беременности проводится под контролем двух врачей: гинеколога и ревматолога. Базисная терапия данной патологии заключается в применении глюкокортикоидов и цитостатиков. При большом содержании антител в крови единственным решением является проведение плазмафереза (очистки крови).