Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Обыкновенные грыжи – явление, о котором доводилось слышать многим. Скользящие грыжи известны не так хорошо, поэтому их название на многих наводит ужас. На самом деле сильно переживать не стоит – скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы серьезной опасности не представляет, но и конечно же, пренебрегать ею категорически не рекомендуется. Своевременно начатое грамотное лечение гарантирует полное выздоровление.
Причины и симптомы появления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
От обыкновенной скользящая грыжа отличается тем, что одна из стенок ее покрывается брюшиной. Возникает проблема тогда, когда частично орган из брюшины через отверстие в диафрагме попадает в грудину. Проявляется заболевание не так часто, и в большинстве случаев пациенты не замечают в организме совершенно никаких изменений.
Принято выделять несколько основных стадий нефиксированной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
- На первой стадии желудок прилегает к диафрагме, а в грудную полость проникает часть абдоминального отдела пищевода.
- Вторая стадия характеризуется проникновением в грудную полость части желудка.
- При самой сложной третьей стадии в грудной полости могут располагаться и брюшная часть пищевода, и тело, и дно, а иногда даже и антральный отдел желудка.
Сказать, что именно способствует возникновению скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, довольно сложно. Специалисты выделяют несколько основных предрасполагающих к развитию заболевания факторов:
- частые запоры;
- вредные привычки;
- избыточный вес;
- плохая наследственность;
- возраст;
- некоторые врожденные дефекты развития;
- чрезмерные физические нагрузки;
- сильный хронический кашель;
- малоподвижный образ жизни;
- проблемы с позвоночником (сутулость или нарушенная осанка, например).
Основные симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы запросто можно спутать с проявлениями большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта. Главной отличительной чертой грыжи можно считать сильную тупую боль, которая в большинстве случаев сконцентрирована в подложечной области. Неприятные ощущения усиливаются после приема пищи, занятий спортом или сильного приступа кашля. Исчезнуть боль может так же резко, как и появиться, – после отрыжки или смены положения тела.
Из основных симптомов ущемления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы можно выделить такие:
- изжога;
- появление горького привкуса;
- ощущение комка в горле;
- вздутие живота;
- анемия (появляется в результате незаметных желудочных кровотечений);
- икота;
- ночные приступы кашля;
- дисфагия;
- рефлюкс-эзофагит.
Диагностика и лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Чтобы доподлинно определить заболевание, требуется комплексное обследование, включающее в себя диагностику ЖКТ, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Рентген при грыже пищеводного отверстия диафрагмы может играть решающую роль. Сложно поставить точный диагноз и без результатов эндоскопического исследования. Больного обязательно должны обследовать и в вертикальном, и в горизонтальном положениях.
На начальных стадиях наиболее эффективным считается консервативное лечение, которое позволяет избавиться от основных симптомов. Популярными препаратами для лечения грыжи считаются:
- Альмагель;
- Маалокс;
- Тримеда;
- Квамател и другие.
В некоторых же случаях вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы без операции будет просто невозможно. Хирургическое вмешательство требуется при наличии осложнений или неэффективности консервативных методов.