Мсг маточных труб
МСГ, или метросальпингография – один из диагностических методов рентгенологического исследования состояния полости матки и проходимости маточных (фаллопиевых) труб с применением контрастного вещества. Проводится в амбулаторных или стационарных (1-2 дня) условиях.
Показания и противопоказания при МСГ маточных труб
Показаниями являются дисфункциональные состояния:
- бесплодие;
- привычное невынашивание (самопризвольные аборты);
- маточные кровотечения различной этиологии.
- А также ряд гинекологических заболеваний:
- врожденные аномалии репродуктивных органов;
- эндометриоз;
- миома матки;
- полипы и т.д.
Противопоказания:
- воспалительные процессы органов малого таза;
- текущая беременность;
- обострение инфекционных заболеваний (гриппа, пиелонефрита и других);
- гиперчувствительность к контрастному веществу.
Процедура подготовки и проведения МСГ маточных труб
Процедура МСГ проводится на 8-19 день после окончания менструации при условии отсутствия воспалительных процессов в малом тазу. Обязательным является предохранение от беременности в данном цикле. Операция проводится с обезболиванием для купирования болезненных ощущений. Как правило, МСГ труб проводится в помещении рентгенологического кабинета, оборудованного стандартным гинекологическим креслом.
После обработки операционной поверхности раствором йода, через шейку матки медленно вводится около 15 мл контрастного препарата. Для определения проходимости маточных труб методом МСГ используют жирорастворимые (йодлипол) и водорастворимые (урографин, уротраст, гипак, верографин) контрастные вещества. Рентгенографию проводят по мере заполнения полости матки и фаллопиевых труб рентгеноконтрастным веществом. Первый снимок делается через 3-5 минут, повторный – через 15-20. При нормальной проходимости на первых снимках получается четкое изображение матки и фаллопиевых труб, на последующих – размытость в результате выхода контрастного препарата в брюшную полость.
Трудность при диагностике возможна в результате спазмирования инициального отдела маточной трубы на фоне эмоционального стресса и при наличии узких и длинных маточных труб. В таких случаях диагноз уточняется эндоскопическим методом.