Прибавка в весе при беременности
В норме масса тела беременной женщины к родам увеличивается примерно на 12 кг. Эта прибавка веса при беременности складывается из массы доношенного ребенка (от 2,3 до 4 кг), увеличенного веса матки (около 800 г), плаценты (400-800 г) и околоплодной жидкости (1-1,5 кг). Оставшаяся разница приходится на набранный собственный вес беременной, который в норме составляет около 5-7 кг.Но организм каждой женщины индивидуален, поэтому и результат может заметно отличаться от эталона в ту или иную сторону. Для того чтобы определить, благополучно ли протекает развитие плода, в акушерской практике разработаны нормы прибавки веса при беременности.
Нормы прибавки веса при беременности
Масса тела будущей мамы растет на протяжении всего периода вынашивания малыша. Посещая женскую консультацию, беременная женщина каждый раз взвешивается, а результат заносится в материнский паспорт и медицинскую карту. Но в разных триместрах прибавка веса при беременности отличается.
На протяжении первого триместра организм женщины претерпевает колоссальные изменения, но из-за того, что матка увеличивается лишь до размера маленькой дыни, внешне это остается практически незаметно. В этот период будущая мама может набрать всего 1-2 кг.
Начиная со второго триместра беременности показатели массы тела начинают заметно расти. В период от 4 до 6 месяцев еженедельный набор веса составляет 250-300 г. Наконец, к седьмому месяцу вынашивания ребенка весовая прибавка увеличивается до 50 г в сутки или примерно 300-400 г в неделю. С этого момента беременная должна набирать не более двух килограммов в месяц.
Норма прибавки веса при беременности несколько выше у худощавых женщин, чей индекс массы тела не превышает 19,8. Нормативное значение весовой прибавки значительно ниже у полных мамочек с изначальным индексом более 26. Так, к концу первого триместра (к 12 неделям) у женщин с нормальным телосложением прибавка в весе составляет примерно 1,5 кг. По окончании второго триместра (к 28 неделям) это значение поднимается до отметки 8,2 кг. К моменту родов общая прибавка составляет 13,6 кг. Тем временем как у женщин с худощавым телосложением эти три показатели составляют 2, 9,8 и 15,2 кг соответственно. При избыточной массе тела контрольные показатели на конец первого триместра составят 0,9 кг, второго – 5,4 кг, а третьего – 9,1 кг.
Низкая прибавка веса при беременности
В первом триместре низкая прибавка веса при беременности чаще всего связана с токсикозом. При этом состоянии беременная испытывает частые (до 20 эпизодов в сутки) приступы тошноты с последующей рвотой. Такое состояние опасно тем, что организм женщины обезвоживается, а это сказывается на состоянии кожи и волос, вызывает появление неприятного запаха изо рта, учащение пульса, снижение давления. При чрезмерном истощении организма беременной акушер может рекомендовать искусственное прерывание беременности.
Даже если будущая мама стойко переносит ранний токсикоз, он крайне неблагоприятно сказывается на состоянии ребенка. Малыш недополучает питательные вещества вследствие анемии, развивающейся у матери. При этом сразу после родов у новорожденного может наблюдаться дефицит веса и другие патологии. По этой причине не стоит стремиться к низкой прибавке веса при беременности.
Большая прибавка веса при беременности
Набор веса в пределах верхней или нижней границы нормы говорит о том, что организм адекватно справляется с возросшими нагрузками и беременность протекает нормально. Набранные килограммы благополучно уйдут после родов, особенно если мама практикует грудное вскармливание.
Но большая прибавка веса при беременности, серьезно превышающая верхнюю границу нормы, может быть симптомом патологических процессов, таких как поздний токсикоз (гестоз) и сахарный диабет.
Поздний токсикоз – довольно распространенная патология, которая возникает на поздних сроках беременности и связанная с задержкой жидкости в организме. Это всем знакомые отеки. Они проявляются у большинства беременных в той или иной степени, но это не повод считать задержку жидкости безобидным симптомом. Такая патология, как правило, говорит о первой стадии гестоза. При дальнейшем развитии заболевания появляется белок в моче, повышается давление. Опасность этого явления в том, что оно может довольно быстро привести к состоянию, угрожающему жизни мамы и малыша. При гестозе наблюдаются нарушения работы почек, сосудов и головного мозга матери. Наиболее серьезные осложнения: судорожные припадки, отслойка плаценты, задержка развития плода и даже гибель малыша.
Обратиться к врачу стоит уже при первых признаках гестоза, а именно тогда, когда обувь становится слишком тесной, а обручальное кольцо плохо снимается с пальца.
Большая прибавка веса при беременности, связанная с отеками, довольно быстро проходит при грамотном и своевременном лечении, а также при условии соблюдения бессолевой диеты.
Гестационный сахарный диабет связан с повышенным уровнем глюкозы в крови. И хотя этот недуг спонтанно исчезает после родов, в момент вынашивания он повышает риск возникновения гестоза, инфицирования мочевыводящих путей, провоцирует осложнения в развитии малыша и может стать причиной преждевременных родов.
Как и в случае с гестозом, сахарный диабет беременных требует диетотерапии, а в сложных запущенных случаях назначается медикаментозное лечение. Кроме того, беременной необходимо наблюдение окулиста, эндокринолога и регулярный контроль уровня глюкозы.
Конечно, иногда отклонения от нормативной прибавки веса при беременности может быть связанно с естественными причинами. Например, если женщина переходит от активного к гиподинамическому образу жизни, масса тела может возрасти. А летом, когда организм естественным образом теряет влагу, набор веса замедляется. Поэтому будущей маме надо корректировать питание и употребление жидкости с учетом этих факторов, а при первых признаках недомогания обращаться к акушеру-гинекологу.
