Жидкость в плевральной полости

Между внутренним и наружным листками плевры в груди есть небольшое пространство. Когда в плевральной полости начинает скапливаться жидкость, диагностируется плеврит. При этом листки воспаляются, и на них в большинстве случаев образовывается экссудат.

Причины скопления жидкости в плевральной полости

Практически всегда плеврит вторичен. То есть, эта болезнь не основная, и появляется она на фоне какой-нибудь более серьезной проблемы. Чаще всего скапливаться жидкость в плевральной полости начинает по таким причинам:

травма грудины;
отек слизистой, который появляется при недостаточности функции щитовидной железы;
сердечная недостаточность;
тромбоэмболия легочной артерии;
цирроз;
онкология (как при первичном очаге, так и в случае с метастазами);
уремия;
туберкулез;
заболевания инфекционного или аллергического характера;
воспаления органов, расположенных в забрюшинном пространстве;
узелковый периартериит;
меланома.

В норме плевральная полость должна быть заполнена жидкостью, но в пространстве ее совсем немного. При воспалении же между листками может скапливаться до нескольких сотен миллилитров экссудата.

Симптомы того, что в плевральной полости собирается жидкость

То, как плеврит будет проявлять себя, зависит, во-первых, от причины заболевания, а во-вторых, от количества скопившейся жидкости. Но есть несколько общих признаков недуга. Среди них:

ощущение постоянной слабости;
боль;
сухой кашель – последствие сдавливания бронхов жидкостью;
явно выраженная бледность или синюшность кожных покровов;
одышка;
внезапное повышение температуры (наблюдается, когда имеет место воспаление);
набухание шейных вен;
учащенное дыхание.

Лечение состояния при наличии жидкости в плевральной полости

В первую очередь нужно определить, почему болезнь началась. После этого основные усилия должны быть брошены на устранение причины недуга. Если жидкости в плевральной полости немного, можно использовать медикаменты:

Лекарства неспецифического склерозирующего действия – Тальк, Доксициклин и другие антибиотики – сегодня уже почти не используются. Когда же к ним обращаются, то вводят препараты путем инсуфляции через дренаж.
Более эффективны цитостатики: Этопозид, Блеомицин, Цисплатин.
Обязательна иммунотерапия.

Когда жидкости слишком много, одной медикаментозной терапией обойтись не удастся. В таких случаях проводится пункция, и экссудат удаляется.